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Inscription

Etape 1/3 - Formulaire d'inscription

Les champs avec Zone obligatoire sont obligatoires.

Pour vous inscrire au Tour des Ports du Morbihan 2019, remplissez le formulaire ci-dessous puis effectuez votre paiement en ligne.

Vous devez ensuite expédier les documents cités dans le point 4 de l'Avis de Course.

Le paiement en ligne est sécurisé par Paiement sécurisé SystemPay

Bateau

Nom de baptême Zone obligatoire
 Copier
Nom du bateau pour la course (sponsor) Zone obligatoire
Numéro de Grand-Voile Zone obligatoire
Type de bateau Zone obligatoire
Groupe HN/Osiris Zone obligatoire
Brut : Net : (indiquer 1 si non connu)
Longueur hors-tout
m    
Maître Bau
m
Tirant d'eau
m
Port d'attache du bateau Zone obligatoire
Nombre de dîners à Lorient (jeudi 11 juillet) :

Skipper

N° de licence FFV du skipper
 (ne pas remplir si inconnu)
Nom du skipper Zone obligatoire
Prénom du skipper Zone obligatoire
Date de naissance Zone obligatoire
(JJ/MM/AAAA)
Club Zone obligatoire
Adresse ligne 1 Zone obligatoire
Adresse ligne 2
Code postal et Ville Zone obligatoire
Pays Zone obligatoire
Téléphone Zone obligatoire
Fixe Portable
Adresse e-mail Zone obligatoire

Equipier 1

N° de licence FFV de l'équipier
 (ne pas remplir si inconnu)
Nom et prénom de l'équipier 1

Equipier 2

N° de licence FFV de l'équipier
 (ne pas remplir si inconnu)
Nom et prénom de l'équipier 2

Equipier 3

N° de licence FFV de l'équipier
 (ne pas remplir si inconnu)
Nom et prénom de l'équipier 3

Equipier 4

N° de licence FFV de l'équipier
 (ne pas remplir si inconnu)
Nom et prénom de l'équipier 4

Equipier 5

N° de licence FFV de l'équipier
 (ne pas remplir si inconnu)
Nom et prénom de l'équipier 5
En m'inscrivant à cette épreuve, je reconnais qu'il m'appartient, sous ma seule responsabilité, de décider si mes équipiers et moi-même, en fonction des conditions du moment, avons la capacité de prendre le départ de l'épreuve, puis à la poursuivre sans mettre l'équipage en danger.
En conséquence, je renonce à tout recours contre l'organisateur pour tout dommage qui résulterait de ma décision.
Je déclare n'embarquer à mon bord que des équipiers en possession d'une licence FFVoile valide.
Je déclare être assuré contre les dégâts aux tiers pour un minimum de 1,5 million d'euros.

Pour enregistrer votre inscription et procéder au paiement en ligne par carte bancaire,
cliquez sur le bouton ci-dessous après avoir accepté les conditions d'inscription.